Drogurile
Categoria: Referat
Medicina
Descriere:
Drogul e o substanţă sau un amestec de substanţe naturale sau sintetice,
având acÅ£iune psihotropă (asemeni unui sedativ sau stimulent) asupra
sistemului nervos central, intensificând unele procese (apar halucinaÅ£ii
auditive sau vizuale) ÅŸi eliminându-le pe altele (durerea fizică,
moralitatea)... |
|
|
1
Drogul e o substanţă sau un amestec de substanţe
naturale sau sintetice, având acţiune psihotropă (asemeni unui sedativ
sau stimulent) asupra sistemului nervos central, intensificând unele
procese (apar halucinaţii auditive sau vizuale) şi eliminându-le pe
altele (durerea fizică, moralitatea).
De-a lungul timpului, prin intermediul drogurilor,
omul a încercat să trateze răul, să fugă de preocupaţii, de tristeţe,
să se rupă de cotidian, să aibă o percepţie mistică şi să aibă
experienţa sacrului, experienţă creata de el însuşi cu ajutorul
drogului. Din cele mai vechi timpuri oamenii au selectat plante,
produse minerale care să aibă fie o acţiune plăcută, euforizantă, fie
să înlăture durerea, fie să-l sustragă pe individ de la realitate, fie
erau utilizate în cadrul unor ceremonii sau ritualuri, fie, în sfârşit,
utilizate în scopuri terapeutice. Cert este că toate drogurile au la
început un efect pozitiv “benefic” (“necesar” în situaţia dată) pentru
individ, plăcut, de stimulare a plăcerii, curiozităţii, voluptăţii, de
îndepărtare a durerii, insomniei, fricii, foamei, oboselii, epuizării.
Referitor la noţiunea de “drog” la noi în ţară, termenul a fost preluat
din literatura internaţională în special anglo-saxonă în care termenul
de “drug” semnifică medicament, dar are şi conotaţia de produs care
duce la toxicomanie, sens pe care-l are şi în limba română.
Majoritatea drogurilor sunt de origine vegetală şi
sunt cunoscute din antichitate : opium (extras din mac – Papaver
somniferum), haşiş, marijuana (din Canabis indica), mescalina,
psilocibină etc. Pornind de la extrase din aceste plante, prin
semisinteză sau direct prin sinteză s-a ajuns la produşi noi, mult mai
activi, care la început au avut un efect benefic în anestezie şi
dezvoltarea rapidă a chirurgiei. Unele droguri deosebit de active au
fost de la bun început sintetizate în laborator (cum ar fi LSD-ul)
Multe din substanţele considerate droguri sunt medicamente care sunt
distribuite cu destulă rezervă, fiind necesare reţete, dar în general
sunt destul de accesibile ; dependenţa de acestea se întâlneşte mai
ales la intelectuali (farmacofilie).
Consumul regulat de droguri şi intoxicaţia cronică voluntară cu
acestea, determină farmacodependenţă (toxicomanie).
Pentru a caracteriza toxicomania, prezentăm mai jos câteva referiri la
reacţiile faţă de substanţele toxice :
• reacţiile adverse sunt efecte nocive, nedorite,
care apar după administrarea de substanţe în doze normale în scop
terapeutic ; tot aici sunt incluse şi reacţiile alergice
• intoleranţa constă în aceea că simptomele apar după
prima administrare a medicamentului
• reacţiile toxice sunt acele tulburări care se
datoresc efectelor directe ale administrării unui toxic
• reacţiile de rezistenţă se caracterizează prin
scăderea efectelor după administrări repetate. Dintre acestea cele mai
importante sunt :
- toleranţa – caracterizată prin obţinerea de efecte
tot mai mici după administrări repetate de toxic ; oprirea
administrării toxicului duce la sindromul de abstinenţă
- dependenţa – urmează toleranţei şi constă într-o
stare de intoxicaţie cronică caracterizată de necesitatea
constrângătoare de folosire a toxicului. Există patru trăsături ce
conturează dependenţa :
dependenţa psihică
toleranţa
dependenţa fizică, necesitatea de a continua
folosirea toxicului pentru a evita tulburările grave uneori care
urmează întreruperii administrării (sindromul de abstinenţă)
psihotoxicitatea
Majoritatea covârşitoare a toxicelor ce determină dependenţa sunt
psihotrope, respectiv au o acţiune asupra sistemului nervos central (în
faza iniţială o senzaţie foarte plăcută)
Drogarea este definită ca o stare de intoxicaţie periodică sau cronică,
dăunătoare individului şi societăţii, generată de consumarea repetată a
unui drog natural sau sintetic şi care se caracterizează prin :
- o dorinţă invincibilă sau o necesitate obligatorie
de drogare şi de procurare a drogului prin orice mijloace.
- o tendinţă de a mări dozele
- o dependenţa de ordin psihic şi uneori fizic faţă
de efectele drogului cu apariţia sindromului de abstinenţă la
suprimarea drogului.
Sindromul de abstinenţă se manifestă după oprirea administrării
drogului la câteva ore şi este o expresie a dependenţei fizice, prin
simptome şi semne care pot fi chiar periculoase pentru viaţa
pacientului. Multe dintre ele sunt inverse faţă de reacţia la drogul
respectiv şi este mai grav pentru toxicele cu efect intens şi de scurtă
durată cum este heroina. Sindromul de abstinenţă poate duce la moarte.
Încercăm să trecem în revistă pe scurt principalele grupe de droguri :
A. Euforicele – după cum le spune şi numele, produc o stare de euforie,
beatitudine ; sunt reprezentate în primul rând de opium, derivaţii lui
şi de cocaină.
Opiul şi celelalte substanţe înrudite numite opioide se obţin din
capsulele verzi dintr-o variantă de mac. Tot de aici se obţin şi
mprfina, codeina, tebaina şi papaverina. În zonele unde consumul de
opium este cunoscut de mult timp, el se fumează (de la 10 pipe pe zi
până la 80-100 în cazul unui mare fumător). Datorită faptului că sub
influienţa opiului percepţiile sunt exacerbate, inclusiv vederea,
locurile în care se fumează sunt foarte liniştite, fără zgomote şi
întunecoase. Unele forme prelucrate de opium sunt : elixirum
paregoricum, Laudanum, chandoo. Efectele opiului in afară de cele
meţionate sunt neplăcute : vomă mai ales la mişcare, ameţeală, durere
de cap ; acestea sunt însă repede depăşite şi mascate de cele de
euforie, activitate cerebrală accelerată, exaltarea imaginaţiei,
ideaţiei ; consumatorul are o stare de linişte, cu vise contemplative.
Consumul repetat, creşterea dozelor, duc la degradare psihică (lipsă de
voinţă, indiferenţă) şi fizică (slăbire în greutate, privire fixă,
paliditate, pierderea totală a poftei de mâncare).
1
Cel mai importat constituent al opiului este morfina (principal
alcaloid). Dozele terapeutice provoacă la persoanele sănătoase
somnolenţă, scăderea performanţelor cerebrale, indiferenţă, diminuarea
mişcărilor, uscăciunea gurii, senzaţie de căldură. Administrată la
bolnavi cu dureri intentse morfina are un efect analgezic (înlătură
durerea) intens şi electiv. Administrarea la toxicomani se face
intravenos, intramuscular şi se ajunge la aceleaşi trăiri ca şi la
opiomani. După scurt timp apare şi toxicomania, dar individul e
conştient de dependenţa sa, încearcă să scape, dar de cele mai multe
ori nu reuşeşte.
Un alt preparat renumit al opiului este heroina, care cauzează o
dependenţă foarte rapidă. Acţiunea ei euforică e mai scurtă decâ a
morfinei.
Cocaina este un alcaloid obţinut din frunzele de Erytroxylon coca, un
arbust originar din Peru. Folosită ca şi drog, cocaina este prizată pe
nas, datorita proprietăţii ei de a trece uşor de bariera mucoaselor şi
datorită bogatei vascularizaţii la acest nivel ; datorită acestei
vascularizaţii se produc leziuni ale septului nazal care pot ajunge
până la necroză şi perforaţie. În prezent, din cocaină s-a produs un
derivat, “kack”, căruia I se atribuie un efect şi mai puternic.
Prizarea de cocaină determină o stare de euforie, de bine, cu
dispariţia senzaţiei de foame şi oboseală (cultura de coca a fost
stimulată de conquistadorii spanioli pentru că permitea indigenilor să
muncească până la epuizare fără hrană) ; se adaugă o senzaţie de
vioiciune, de vigoare, îndrăzneală, cu senzaţia de uşurinţă în gândire.
În acest timp individul prezintă o stare de hiperactivitate şi
hiperexcitabilitate genitală. În faza de toxicomanie apare delirul,
halucinaţiile, tulburările motorii. În final se ajunge la decădere
fizică şi morală, dupa 5-10 ani de folosire a drogului.
B. Toxice care provoacă starea de beţie
Pe lângă etanol (alcoolul propriu zis), există o gamă întreagă de
produşi care duc la o stare de beţie, mulţi dintre ei solvenţi
organici. Benzenul de exemplu provoacă o stare de beţie caracterizată
prin excitaţie, agitaţie, apoi ameţeli, mers nesigur, pierderea
autocontrolului. Acesta împreună cu alţi solvenţi (cloroform, eter,
cloral, derivaţi organocloruraţi) participă ca agenţi etiologici în
toxicomania numită “gluare” (glue=lipici) care s-a răspândit rapid la
noi în ţară în ultimul timp, prin inhalarea unor soluţii de
cleiurisintetice şi paste de lipit din pungi de plastic ermetic
aplicate pe orificiile respiratorii (la noi produsul numit ”aurolac”).
Preţul accesibil, uşurinţa procurării a făcut ca acest mod de drogare
sa se răspândească foarte rapid, la vârste incredibil de tinere; şi în
acest caz se manifestă necesitatea imperioasă de drog şi tendinţa de
creştere a dozelor.
C. Pshihodislepticele
Numite şi halucinogene, acestea produc viziuni despre a căror realitate
consumatorul este convins.
Şi aceste droguri sunt de origine vegetală, fiind de asemenea cunoscute
din cele mai vechi timpuri de amerindieni. Dintre acestea menţionăm:
mescalina (extrasă din cactusul Peyotl), psilocibina (extrasă din
ciuperca Conocybe şi Psilocybe) ambele cultivate în special în Mexic,
din fericire, nu foarte răspândite. O răspândire rapidă şi un consum
relativ mare l-a avut un derivat de acid lisergic descoperit sintetizat
întâmplător de firma de medicamente Sandoz, numit LSD-25; consumul lui
e în scădere azi, lucru important, el fiind numit “bomba atomică a
drogurilor”. Doza activă a acestuia este de sute de ori mai mică decât
a altor droguri; LSD este cel mai puternic halucinogen, se
administrează pe cale bucală sau intravenos. După administrare se
constată o depersonalizare (individul este o altă persoană, din afara
prorpiului corp, senzaţie trăită ca realitate), tulburări vizuale
trăite ca reale: lume grotesc colorată în culori de verde şi albastru,
diformităţi; episodul este urmat de un somn cu amnezie (uitarea
faptelor reale).
Halucinogenul cel mai răspândit şi cel mai vechi – cel mai ieftin de
altfel – este cânepa indiană (Canabis indica). Există azi zeci de
milioane de consumatori pe toate continentele. Dacă opiul aparţine
Orientului Îndepărtat, în special China, canabisul este pentru Orientul
Mijlociu si apropiat ceea ce alcoolul este pentru Europa. Lumea
musulmană a venit de mult timp în contact cu această plantă, pe care a
integrat-o în civilizaţia sa. Produsul care se fumează se numeşte
marijuana, dacă este mâncat se numeşte haşiş (numele de “hasasin” vine
de la luptătorii din Liban, sec. XIII, care sub influienţa drogului
săvârşeau acte de o mare cruzime). Acest drog dă o stare de beţie, cu
euforie, drogatul râde sau zâmbeşte, cu supraactivitate motrică, în
care judecata nu este afectată, dar controlul faptelor sale este mult
mai redus. Haşişul folosit timp îndelungat duce la degradare fizică şi
psihică.
D. Alte medicamente
Sunt două clase total opuse de medicamente : excitantele sistemului
nervos centra, respectiv deprimantele lui, adică barbituricele. Acestea
au o strânsă legătură între ele, constituindu-se într-un cerc vicios :
primele se iau pentru a sta treaz şi a avea performanţe fizice şi
psihice, celelalte pentru a putea dormi după aceea ; pentru a-şi reveni
a doua zi se iau primele, etc.
Stimulante ale sistemului nervos central sunt si cofeina, teofilina si
teobromina, care se găsesc în plante de cafea (coffea arabica) ceai
(Camellia thea) şi Teobroma cacao. Dependenţa de acestea e limitată (nu
pune probleme individuale sau sociale).
Stimulantele sitemului nervos central sunt reprezentate în special de
amfetamine, cu efect intens, senzaţie de minte proaspătă, bună
dispoziţie, concentrare mărită, înlăturarea senzaţiei de oboseală,
nevoia de somn e îndepărtată, îmbunătăţeşte activitatea sportivilor
(este o substanţă dopantă). La acestea se adaugă încă unul, foarte
marcant : efectul anorexigen (pierderea poftei de mâncare). La noi în
ţară s-au scos din uz.
La polul opus se situează barbituricele deja amintite, care pot da
dependenţă la persoanele sensibile după numai 10-12 zile de tratament.
Tratamentul toxicomaniilor este îndelungat şi grevat de eşecuri ; el se
adresează organismului ca fiinţă biologică şi omului ca fiinţă
superioară şi socială ; reinserţia este foarte dificilă.
În România problema drogurilor este de o amploare mai scăzută decât în
alte ţări ale lumii, dar în creştere, ceeae ce se datorează deschiderii
spre Europa, ţara noastră fiind considerată o punte de legătură între
pieţele mondiale ale lumii.
În paralel cu dezvoltarea rutelor de tranzitare a drogurilor, în
România a început să se consolideze şi o piaţă a drogurilor, acestea
începând să se vândă la nivelul dozelor în locuinţele dealeri-lor, în
discoteci, baruri, şcoli şi pe stradă. S-a observat că în mediile
universitare se consumă mai mult opiaceele, cocaina şi droguri
sintetice, în mediul liceal consumatorii preferă cu precădere
cannabisul. Pe de altă parte, categoria de vârstă predispusă la
consumul de droguri este între 16 şi 28 de ani. În foarte multe cazuri
se sare direct de la droguri uşoare (cannabis şi marijuana) la heroină
şi asta datorită preţurilor promoţionale practicate de dealeri sau
chiar datorită ofertelor gratuite. Un alt fapt îngrijorător este
apariţia în România a unor cantităţi din ce în ce mai mari de droguri
sintetice, sub forma comprimatelor de amfetamină, LSD şi ecstasy
a
căror provenienţă este Europa Occidentală.
Drogul reprezintă o problemă socială, generând sărăcie, hoţie,
prostituţie, şantaj, corupţie, crimă, terorism.
Decizia de a consuma sau nu droguri îi aparţine fiecăruia, însă înainte
de a lua prima doză individul trebuie să fie conştient de riscurile la
care se supune pe termen lung.
BIBLIOGRAFIE : MEDICINĂ LEGALĂ, Conf. Dr. Ştefan Florian
|
Referat oferit de www.ReferateOk.ro |
|