Logopedie
Categoria: Referat
Psihologie
Descriere:
Din câte se ÅŸtie, primul care utilizează termenul de logopedie este
filosoful Socrate (436-388 î.e.n.). În definirea logopediei ca ÅŸtiinţă, o
serie de autori pun un accent mai mare pe caracterul ei practic: „o
ştiinţă pedagogică specială, despre prevenirea şi corectarea
tulburărilor de vorbire”... |
|
|
1
Cunoştinţe introductive despre logopedie
Logopedia, ca ştiinţă, s-a constituit atât din raţiuni practice, cât şi
teoretice, extinzându-şi sfera de acţiune de la cercetarea limbajului
şi comunicării, în relaţie cu evoluţia personalităţii, la formularea
unor legi şi metode de corectare a limbajului tulburat, la prevenirea
dificultăţilor verbale şi la stimularea comportamentelor verbale.
Prin urmare, logopedia este, pe de o parte, o disciplină
psihopedagogică teoretică, izvorâtă din necesitatea de a elucida
complexele probleme ale limbajului, ce are un rol deosebit de
important în viaţa psihică şi în structurarea personalităţii fiecărui
individ, iar pe de altă parte, o disciplină cu un pronunţat caracter
practic, ce vizează educarea limbajului tulburat, optimizarea
comunicării, înţelegerii şi restabilirii relaţiilor specific
umane. Etimologic, cuvântul logopedie provine din grecescul
„logos”, care înseamnă cuvânt, şi „paideia”, care înseamnă educaţie. În
sens restrâns, logopedia se ocupă cu studierea şi dezvoltarea
limbajului, cu prevenirea şi corectarea tulburărilor acestuia. Din câte
se ştie, primul care utilizează termenul de logopedie este filosoful
Socrate (436-388 î.e.n.). În definirea logopediei ca ştiinţă, o serie
de autori pun un accent mai mare pe caracterul ei practic: „o ştiinţă
pedagogică specială, despre prevenirea şi corectarea tulburărilor de
vorbire”, „o ştiinţă despre fiziologia şi patologia procesului de
înţelegere, de comunicare, despre prevenirea şi tratamentul
pedagogico-corectiv al defectelor în domeniul înţelegerii şi
comunicării”.
Practica logopedică se bazează pe cunoaşterea particularităţilor
psihologice ale formării şi evoluţiei limbajului, ale caracteristicilor
psihopedagogice ale dezvoltării psihismului şi activităţii educative cu
diferite categorii de handicapaţi, a implicaţiilor deprivării
senzoriale şi mentale asupra psihologiei individului şi limbajului,
cunoaşterea structurii şi organizării aparatului fonoarticulator, a
poziţiei şi formei corecte în emisia verbală, a regulilor gramaticale
şi stilistice ale elaborării scris-cititului ş.a. La rândul său,
logopedia pune la dispoziţia acestor ştiinţe informaţii utile cu
privire la prevenirea, formarea şi corectarea limbajului tulburat,
teoretizează pe baza activităţii concrete şi îmbogăţeşte metodologia de
formare a vorbirii, de stimulare a înţelegerii comunicării şi de
dezvoltare a personalităţii armonioase.
Preocupări legate de formarea vorbirii coerente, corecte şi de
înlăturarea unor eventuale handicapuri au existat din cele mai vechi
timpuri. Spre exemplu, grecii antici aveau un cult deosebit pentru
vorbire şi oratorie. Se credea în arta de a vorbi frumos, cursiv şi cât
mai pe înţelesul auditorului, ceea ce a ridicat vorbirea la un rang de
cinste, asigurând oratorului o poziţie socială favorabilă. Operele lui
Plutarh, Herodot, Heraclit, Platon, Aristotel, Hipocrat conţin
consideraţii interesante cu privire la preocupările societăţii antice
de a forma şi dezvolta, la toţi membrii ei, o vorbire cât mai agreabilă
şi mai inteligibilă. Descrierea pe care o face Plutarh, în „Vieţi
paralele”, lui Demostene, ilustrează strălucit posibilităţile de
modelare a vorbirii sub influenţa unor exerciţii şi a psihoterapiei.
Rezultă că Demostene suferea de o bâlbâială accentuată, cu implicaţii
în planul interior, marcându-l ca timid, centrat pe sine,
necomunicativ, nesociabil, negativist, irascibil; prin voinţă şi
exerciţii sistematice de vorbire ajunge nu numai să scape de
handicapul respectiv, dar şi să-şi modifice comportamentul şi să-şi
transforme întreaga personalitate, cu dominarea trăsăturilor pozitive,
devenind astfel marele orator al Antichităţii.
Aceeaşi preţuire o găsim, mai târziu, la romani prin glasul lui Cicero,
care în lucrarea „De oratore” scrie: „dacă nu depinde de noi să avem un
glas frumos, de noi depinde să-l cultivăm şi să-l fortificăm, să
studiem toate treptele, de la sunetele grave până la cele mai înalte”.
Ulterior, în Evul Mediu, cu toate oprimările la care este supusă
ştiinţa, se evidenţiază unele idei pozitive. Astfel, în „Canonul
medicinei”, Avicena notează o serie de exerciţii utilizate în scopul
reglării respiraţiei şi vocii, adoptate şi în prezent în corectarea
bâlbâielii.
Cercetări mai consistente sunt întreprinse începând cu secolul al
XIX-lea. Deşi preocupările în direcţia tulburărilor de limbaj se făceau
tot mai simţite, logopedia s-a constituit, ca ştiinţă, abia în prima
decadă a secolului al XX-lea, prin sintetizarea, teoretizarea şi
aplicarea la realităţile practicii, a ideilor valoroase de psihologia
limbajului şi a tulburărilor de vorbire, care apăreau, mai mult sau mai
puţin sporadic, într-o serie de domenii apropiate logopediei.
Logopedia contemporană îşi defineşte, în prezent, menirea fără a se
limita la corectarea tulburărilor de limbaj, la prevenirea şi studierea
lor; ea are în vedere educarea şi restabilirea echilibrului psiho-fizic
şi dezvoltărea unei integre personalităţi, studierea comportamentului
verbal şi a relaţiei acestuia cu personalitatea umană.
În ţara noastră, o cronică din 1835 vorbeşte de „vindecarea gângăviei”,
dar practica logopedică s-a legalizat mult mai târziu, în 1949 şi apoi
a fost întărită printr-o nouă legiferare, în 1957. Mai întâi, iau
fiinţă cabinete logopedice în policlinici şi în unele spitale de
neurochirurgie, iar apoi sunt organizate centre logopedice interşcolare
şi cabinete logopedice pe lângă unele grădiniţe şi unităţile speciale
pentru handicapaţi. După 1990, la acestea se adaugă cabinetele
logopedice particulare.
În prezent, sfera logopediei se extinde asupra tuturor tulburărilor de
limbaj, inclusiv asupra celor de voce, ca şi asupra studiului
comunicării în cadrul relaţiilor interumane pentru dezvoltarea
personalităţii şi comportamentelor adaptabile.
Logopedia are un caracter aplicativ: de prevenire şi înlăturare a
tulburărilor de limbaj în vederea dezvoltării psihice generale a
persoanei, de a stabili sau restabili relaţiile cu semenii săi, de a
facilita inserţia în comunitate, de a se forma şi dezvolta pe măsura
disponibilităţilor sale. Activitatea logopedică este centrată, în
special, asupra copiilor nu numai din cauza frecvenţei mai mari a
handicapurilor de limbaj, dar şi pentru faptul că la aceştia vorbirea
este în continuă structurare şi dezvoltare, iar dereglările apărute au
tendinţa, ca odată cu trecerea timpului, să se consolideze şi agraveze
sub forma unor deprinderi deficitare, ceea ce necesită un efort mai
mare pentru corectarea lor.
Logopedia are, în primul rând, un scop educativ; ea contribuie la
formarea omului, îl ajută pe copil să depăşească dificultăţile şcolare
şi de adaptare. Din aceeaşi perspectivă, sunt, în egală măsură,
semnificative demersurile pentru prevenirea handicapurilor de limbaj şi
terapia lor. Vârstele preşcolară şi şcolară mică sunt cele mai
favorabile pentru o acţiune logopedică eficace. Desigur că
handicapurile limbajului pot şi trebuie să fie corectate şi la vârstele
adulte, mai cu seamă că ele duc la dezadaptabilităţi sociale, la
tulburări de personalitate şi pot perturba poziţia socială a persoanei.
Din punct de vedere teoretic, logopedia acumulează un bogat
material informativ cu privire la psihologia limbajului şi comunicării,
la pedagogia curativă, material obţinut prin decelarea unor variabile
de tipul experimentului natural provocat de situaţia critică a
logopatului.
Pe baza semnificaţiilor teoretice şi practice, obiectivele logopediei
se pot grupa astfel:
a) studierea şi asigurarea unui climat favorabil
dezvoltării şi stimulării comunicării;
b) prevenirea cauzelor care pot determina
handicapurile de limbaj;
c) studierea simptomatologiei handicapurilor de
limbaj şi a metodelor şi procedeelor adecvate corectării lor;
d) cunoaşterea şi prevenirea efectelor negative ale
handicapurilor de limbaj asupra comportamentului şi personalităţii
logopatului;
e) elaborarea unei metodologiei de diagnoză şi
prognoză diferenţiată în logopedie;
f) popularizarea ştiinţei logopedice şi pregătirea
familiei şi a şcolii pentru a manifesta înţelegere şi sprijin faţă de
logopat;
g) formarea unor specialişti logopezi cu o pregătire
psiho-pedagogică, teoretică şi practic–aplicativă, care să stăpânească
terapia handicapurilor de limbaj;
h) studierea şi cunoaşterea diferitelor aspecte ale
deficienţelor senzoriale şi mintale ce influenţează constituirea
structurilor limbajului;
i) optimizarea activităţii logopedice atât pentru
terapia handicapurilor de limbaj, cât şi pentru evitarea eşecurilor
şcolare şi comportamentale;
j) depistarea populaţiei cu deficienţe de limbaj,
începând cu vârsta preşcolară şi organizarea activităţii pentru
prevenirea şi recuperarea handicapurilor de limbaj.
Logopedia are multiple raporturi cu o serie de ştiinţe şi se înscrie în
sistemul de conexiuni al diferitelor domenii aplicative şi teoretice.
Logopedul este specialistul care posedă cunoştinţe din domeniile
psihologiei, în primul rând al psihologiei copilului, psihoterapiei,
psihopatologiei, foniatriei, foneticii, psihodiagnozei, laringologiei,
rinologiei. În cercetarea problemelor limbajului şi a tulburărilor sale
există multe zone de intersecţie între logopedie şi alte ştiinţe,
precum psihologia, medicina, foniatria, lingvistica, dar ele nu se
confundă. Psihologia copilului este de un real folos logopediei, prin
cunoaşterea etapelor de dezvoltare şi manifestare
psiho-comportamentale, prin enunţarea posibilităţilor de evoluţie în
raport de condiţiile instructiv-educative şi de capacităţile interne
fiecărei persoane. Aceste cunoştinţe sunt întregite prin dinamica şi
mecanismele dezvoltării, în cazul diferitelor deficienţe psihice de
care se ocupă psihopedagogia specială – psihologia deficienţilor şi
pedagogia acestora. Psihologia generală face posibilă cunoaşterea
mecanismelor de dezvoltare a limbajului, a funcţiilor sale şi a rolului
acestora în viaţa psihică. Cunoştinţele din medicină, dar mai cu seamă
cele din psihologia medicală, psihopatologie, foniatrie, laringologie,
psihiatrie, neurologie, creează un tablou complex al înţelegerii
alterării psihice, al patologiei organelor fonatoare şi al
implicaţiilor acestora asupra formării şi evoluţiei limbajului. De
asemenea, aceste discipline fac posibilă înţelegerea rolului jucat de
tratamentul medicamentos în ameliorarea vieţii psihice şi a recuperării
fizice, facilitând, astfel, acţiunile educative. La rândul său,
logopedia pune la dispoziţia acestor ştiinţe o serie de date de un
interes deosebit pentru înţelegerea etiologiei şi simptomatologiei
tulburărilor de limbaj, a mecanismelor şi dinamicii formării vorbirii
corecte sub influenţa acţiunii educative, a rolului jucat de
emisia-recepţia corectă a vorbirii pentru dezvoltarea psihică a
fiecărei persoane şi pentru adaptarea sa la mediul social.
1
Etiologia şi clasificarea tulburărilor de limbaj
Nu totdeauna se pot stabili, cu exactitate, cauzele care au provocat o
tulburare sau alta de limbaj şi că de cele mai multe ori la baza unei
dereglări sau nedezvoltări normale se află un complex de cauze. Prin
urmare, handicapurile de limbaj apar prin acţiunea unor procese
complexe în perioada intrauterină a dezvoltării fătului, în timpul
naşterii sau după naştere. La aceste cauze generale, ce pot fi
incriminate în toate tulburările de limbaj, se adaugă altele specifice
unei categorii date şi la care ne vom mai referi atunci când vom
analiza tulburările respective.
Dintre cauzele care pot acţiona în timpul sarcinii, cităm: diferitele
intoxicaţii şi infecţii, bolile infecţioase ale gravidei,
incompatibilitatea factorului Rh, carenţele nutritive, traumele
mecanice care lezează fizic organismul fătului, traumele psihice
suferite de gravidă, începând cu neacceptarea psihică a sarcinii şi
terminând cu trăirea unor stresuri, frământări interioare, spaime care
îşi pun pecetea asupra dezvoltării funcţionale a fătului.
Din categoria cauzelor care acţionează în perioada naşterii le
menţionăm pe următoarele: naşterile grele şi prelungite, care pot
provoca leziuni ale sistemului nervos central, asfixiile ce pot
determina hemoragii la nivelul scoarţei cerebrale, diferitele traume
fizice, cum ar fi lovirea capului de oasele pelviene, accidentele
mecanice ş.a. În fine, a treia categorie o constituie cauzele care
acţionează după naştere; ele alcătuiesc grupa cea mai mare. Acestea pot
fi împărţite în patru categorii:
a) cauze organice, ce pot fi de natură centrală sau
periferică. Avem
în vedere diferitele traumatisme mecanice care influenţează negativ
dezvoltarea sistemului nervos central sau afectează nemijlocit, auzul
şi organele fonoarticulatorii. În cazul unor leziuni la nivelul
sistemului nervos central se pot produce, printre alte tulburări,
disfuncţii ale limbajului ce au o mare varietate, cu cât zona lezată
este mai întinsă sau mai profundă, cu atât tulburările sunt mai ample
şi cu un înalt grad de complexitate pentru că, de cele mai multe ori,
sunt atinşi mai mulţi centri corticali implicaţi în realizarea
diferitelor funcţii psihice. Aşa spre exemplu, lezarea timpanului
împiedică recepţia corectă a limbajului şi emiterea normală a
sunetelor, iar anomaliile dento-maxilo-faciale nu permit o participare
sincronizată a tuturor elementelor necesare realizării procesului
vorbirii. O asemenea situaţie are loc şi în prognatism şi progenie ca
şi în macroglosie sau microglosie. O anumită frecvenţă o au infecţiile
şi intoxicaţiile cu substanţe chimice, medicamentoase, cu alcool, care
pot afecta, organic sau funcţional, mecanismele neurofiziologice ale
limbajului. Şi unele boli ale primei copilării, ca meningita,
encefalita, scarlatina, rujeola, pojarul ş.a. pot determina tulburări
de limbaj atât pe cale centrală, cât şi periferică.
b) cauze funcţionale. Aceste cauze pot produce
tulburări ale
limbajului care privesc atât sfera senzorială (receptoare), cât şi cea
motorie (efectoare). Cauzele funcţionale pot afecta oricare din
componentele pronunţării: expiraţie, fonaţie, articulaţie. Astfel, apar
dereglări ale proceselor de excitaţie şi inhibiţie, de nutriţie la
nivelul cortexului, insuficienţe funcţionale la nivelul sistemului
nervos central, insuficienţe ale auzului fonematic, putând încetini
dezvoltarea sa sau pot crea dificultăţi în parcurgerea traseului normal
al limbajului.
c) cauze psiho-neurologice care influenţează, mai cu
seamă, pe acei
subiecţi care congenital au o construcţie anatomo-fiziologică fragilă
sau cu tendinţe patologice. Asemenea cauze se întâlnesc la subiecţii cu
handicap mintal, la alienaţii mintal, la cei cu tulburări de memorie şi
de atenţie, la cei cu tulburări ale reprezentărilor optice şi acustice.
Din această categorie fac parte şi subiecţii care se supraapreciază –
infatuaţii, aceste manifestări influenţând negativ structurarea
personalităţii şi a limbajului.
d) cauze psiho-sociale. Deşi în literatura de
specialitate se
insistă mai puţin asupra lor, ele nu sunt lipsite de importanţă. La o
analiză mai atentă vom constata că acestea au o frecvenţă relativ
mare, iar efectele lor negative impietează nu numai asupra dezvoltării
limbajului, ci şi asupra întregii dezvoltări psihice a omului. Din
această categorie fac parte unele metode greşite, în educaţie
(iatrogeniile şi didactogeniile), slaba stimulare a vorbirii copilului
în ontogeneza timpurie, încurajarea copilului mic în folosirea unei
vorbiri incorecte pentru amuzamentul părinţilor (adulţilor), ce duc la
formarea unor obişnuinţe deficitare, imitarea unor modele cu o vorbire
incorectă în perioada constituirii limbajului, trăirea unor stări
conflictuale, stresante, suprasolicitările, care favorizează
oboseala
excesivă (bilingvismul), obligarea copilului să înveţe o limbă străină
înainte de a-şi forma deprinderile necesare comunicării în limba
maternă) ş.a.
Clasificarea tulburărilor de limbaj cea mai utilizată ţine seama de mai
multe criterii în acelaşi timp: anatomo-fiziologic, lingvistic,
etiologic, simptomatologic şi psihologic respectivă se rezumă la
următoarele categorii de tulburări de limbaj:
1. tulburări de pronunţie (dislalia, rinolalia,
disartria);
2. tulburări de ritm şi fluenţă a vorbirii
(bâlbâiala, logonevroza,
tahilalia, bradilalia, aftongia, tulburări pe bază de coree, tumultus
sermonis);
3. tulburări de voce (afonia, disfonia, fonastenia,
mutaţia patologică);
4. tulburări ale limbajului citit-scris
(dislexia-alexia şi disgrafia - agrafia);
5. tulburările polimorfe (afazia şi alalia);
6. tulburări de dezvoltare a limbajului (mutism
psihogen, electiv
sau voluntar, retard sau întârziere în dezvoltarea generală a vorbirii,
disfuncţiile verbale din autismul infantil-de tip Kanner, din
sindroamele handicapului de intelect etc.
7. tulburări ale limbajului bazat pe disfuncţiile
psihice (dislogia, ecolalia, jargonofazia, bradifazia ş.a.)
O asemenea clasificare este importantă nu numai pentru activitatea de
cunoaştere şi terapie logopedică, dar şi pentru diagnoza şi prognoza
tulburărilor de limbaj. În activitatea de corectare, diagnosticul
diferenţial corect înlesneşte stabilirea metodologiei de lucru şi
fixarea cadrului general de recuperare. Prognoza se realizează în
raport de diagnosticul diferenţial, de particularităţile psihice
ale
persoanei, de vârstă cronologică şi mintală, de condiţiile de educaţie,
de sex.
Legile logopediei
1. Orice abatere, în formă şi conţinut, de la
vorbirea standard,
marcată prin disfuncţionalitatea expresiei şi receptivitatea
limbajului, constituie o tulburare a acestuia.
2. Orice tulburare de limbaj are tendinţa de a
se agrava şi consolida în timp, ca deprindere negativă.
3. Tulburările de limbaj nu presupun un deficit de
intelect sau
senzorial, dar atunci când apar pe un asemenea fond, ele sunt mult mai
grave, mai variate şi mai extinse.
4. Tulburările de limbaj au o frecvenţă mai mare în
copilărie şi în
perioadele de constituire a limbajului, ca urmare a fragilităţii
aparatului fonoarticulator şi a sistemelor cerebrale implicate în
vorbire.
5. Toate tulburările de limbaj au un caracter
tranzitoriu şi sunt
corectabile, educabile prin metode specific logopedice şi printr-o
serie de procedee cu caracter general.
6. Tulburările de limbaj, începând cu cele mai
simple, produc
efecte negative asupra personalităţii şi comportamentului subiectului,
deoarece ele sunt trăite dramatic şi tensional pe fondul unei frustrări
şi anxietăţi.
7. Tulburările de limbaj nu se transmit ereditar, în
timp ce unele
structuri anatomice care facilitează producerea acestora se pot regăsi
la descendenţi.
8. Tulburările de vorbire, până la vârsta de 3- 3 ½
ani, nu au o
semnificaţie logopedică sau defectologică, ci una fiziologică, atunci
când sunt produse ca urmare a nematurizării aparatului fonoarticulator
sau a sistemelor cerebrale implicate în vorbire.
9. Tulburările de limbaj prezintă o incidenţă mai
mare şi o
simptomatologie mai gravă la sexul masculin, comparativ cu cel feminin.
10. Terapia tulburărilor de limbaj se bazează pe o
metodologie
corectiv-recuperativă ce se realizează în relaţie cu dezvoltarea şi
stimularea întregii activităţi psihice a subiectului şi armonizarea
comportamentelor la condiţiile mediului înconjurător.
|
Referat oferit de www.ReferateOk.ro |
|